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光变态反应

光变态反应是一种特殊的免疫应答反应,其中光能在抗原的形成过程中可能发挥重要作用,是光敏作用的一种。

形成机制

光变态反应的发生机制尚不明确,可能涉及光感物质在光的作用下转变为半抗原,随后与皮肤蛋白质结合形成全抗原,从而引发机体产生抗体或细胞免疫反应。这种反应通常具有个体差异性,只有少数人群易受影响,且潜伏期较长,通常在首次暴露于光能后经过数日至数月的时间才会显现症状。

临床表现

光变态反应的症状包括皮肤红肿、风团、丘疹水痘、糜烂等,较少留下明显的色素沉着。根据发病速度的不同,可分为速发性和迟发性两种类型。此外,按照光感物质的来源,又分为内源性和外源性两类,其中以外源性迟发性光变态反应最为常见,常由使用含有光感物质的产品如化妆品、药物等所导致。

常见诱因

常见的外源性光感物质包括多种美容化妆品成分、香料、防腐剂、染料、焦油、沥青、补骨脂、四环素灰黄霉素、磺胺类、噻嗪类利尿药氯丙嗪、灰菜、泥螺等。此外,一些特定的人工合成化合物也可能诱发光变态反应,如卤化水杨酰苯胺、氯丙嗪和六氯酚、血卟啉类及叶绿素类。

特征

光变态反应的特点在于其对个体体质的影响较大,仅有少数人会发病,且潜伏期较长,通常在初次接触光能后数天至数月才会发作。再次接触光能后,病情可能会加重或扩散至未直接暴露的区域。主要发挥作用的是UVA波段的光线,引起的皮损以红肿、风团、丘疹水痘为主,很少伴随显著的色素沉着。

参考资料

光敏性反应.默沙东诊疗手册.2024-11-07

光变态反应.丁香园.2024-11-07

光变态反应诱因.生物网.2024-11-07

丘疹症状.丁香医生.2024-11-07

河南工人日报数字报