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视黄醇结合蛋白

视黄醇结合蛋白(retinol-bindingprotein,RBP)是体内一类将视黄醇从肝中转运至靶细胞,以及实现视黄醇的细胞内转运代谢的特异运载蛋白,在协助视黄醇储存、代谢及发挥生理功能中起着重要作用。RBP主要由肝脏合成,广泛分布于血液、脑脊液、尿液及其他体液中。RBP又可分为单纯视黄醇结合蛋白(RBP)、细胞视黄醇结合蛋白(CRBP)、细胞视黄酸结合蛋白(CRABP)及细胞视黄醛结合蛋白(CRALBP)。单纯视黄醇结合蛋白(RBP)是将视黄醇从肝脏中转运至靴细胞的特异蛋白,临床上对其研究和应用较多。

正常值

视黄醇结合蛋白正常值:

ELISA法、RIA法:

男:36~56mg/L(36.0~56.0μg/ml);

女:26.7~57.9mg/L(26.7~57.9μg/ml)。

广泛分布于血液、尿液、脑脊液及其他体液中。

线性范围:血清:0.5~140ug/ml

尿液:0.1~18ug/ml

参考值:血清:25~70ug/ml

尿液:\u003c0.7ug/ml

临床意义

降低

维生素a缺乏症、低蛋白血症、吸收不良综合征、肝疾病(除外营养过剩性脂肪性肝病)、胆汁淤积性黄疸、甲状腺功能亢进症、感染症、外伤等。

升高

肾功能不全、营养过剩性脂肪肝。

尿液RBP↑:急原发性慢性肾小球肾炎糖尿病肾病;慢性肾衰

血清RBP↓:急慢性肝炎肝硬化

适用科室

1、肾病科(肾内科、肾外科)

用于肾病一般筛查、急性肾损伤、慢性肾炎、肾盂肾炎、肾小球损伤、肾小管损伤、肾结石、肾移植效果评估、糖尿病肾病、高血压肾病等。

2、ICU科

(1)外科术后:心外(心肺分流术后)、肾外(肾移植)、脑外(脑出血脑外伤)、消化外(肝移植);

(2)肾毒性药物:上千种药物可致肾炎,如抗生素、抗肿瘤药、心血管、抗消化道溃疡、利尿药、解热镇痛部分中药

(3)多器官衰竭、心肺综合征、心肾综合征肝肾综合征等;

(4)突发情况:休克(感染性休克心源性休克)、低血容量等。

3、急诊科

急性创伤病人、脑出血脑外伤、中毒(食物、毒蘑菇、蛇咬伤)、感染(出血热、疟疾、败血症、各种胃肠道感染)

4、内分泌科

糖尿病引起的肾方面的并发症

5、消化科:

急性肝衰竭、急性胰腺炎上消化道出血

6、呼吸科:肺炎

7、心内科:心衰、心肺综合征、缺血性心衰、急性冠脉综合征

8、老年科:

筛查和及时发现各种肾功能损伤、肾脏功能性减退及其他原因引起的肾脏并发症。

9、小儿科

儿童过敏性紫癜新生儿窒息、筛查和及时发现各种肾功能损伤及并发症;

10、其他

妊高征早期、红斑狼疮、农药中毒、职业病重金属中毒、肿瘤患者等。

需检人群

肾近曲小管损害程度的判断,还可作为肝功能早期损害和监护治疗的指标。

参考资料

血清视黄醇结合蛋白在肾脏疾病中的应用.知网空间.2014-12-16

河南工人日报数字报