视黄醇结合蛋白(retinol-bindingprotein,RBP)是体内一类将视黄醇从肝中转运至靶细胞,以及实现视黄醇的细胞内转运代谢的特异运载蛋白,在协助视黄醇储存、代谢及发挥生理功能中起着重要作用。RBP主要由肝脏合成,广泛分布于血液、脑脊液、尿液及其他体液中。RBP又可分为单纯视黄醇结合蛋白(RBP)、细胞视黄醇结合蛋白(CRBP)、细胞视黄酸结合蛋白(CRABP)及细胞视黄醛结合蛋白(CRALBP)。单纯视黄醇结合蛋白(RBP)是将视黄醇从肝脏中转运至靴细胞的特异蛋白,临床上对其研究和应用较多。
正常值
视黄醇结合蛋白正常值:
ELISA法、RIA法:
男:36~56mg/L(36.0~56.0μg/ml);
女:26.7~57.9mg/L(26.7~57.9μg/ml)。
广泛分布于血液、尿液、脑脊液及其他体液中。
线性范围:血清:0.5~140ug/ml
尿液:0.1~18ug/ml
参考值:血清:25~70ug/ml
尿液:\u003c0.7ug/ml
临床意义
降低
维生素a缺乏症、低蛋白血症、吸收不良综合征、肝疾病(除外营养过剩性脂肪性肝病)、胆汁淤积性黄疸、甲状腺功能亢进症、感染症、外伤等。
升高
肾功能不全、营养过剩性脂肪肝。
尿液RBP↑:急原发性慢性肾小球肾炎,糖尿病肾病;慢性肾衰
适用科室
1、肾病科(肾内科、肾外科)
用于肾病一般筛查、急性肾损伤、慢性肾炎、肾盂肾炎、肾小球损伤、肾小管损伤、肾结石、肾移植效果评估、糖尿病肾病、高血压肾病等。
2、ICU科
(1)外科术后:心外(心肺分流术后)、肾外(肾移植)、脑外(脑出血脑外伤)、消化外(肝移植);
(2)肾毒性药物:上千种药物可致肾炎,如抗生素、抗肿瘤药、心血管、抗消化道溃疡、利尿药、解热镇痛部分中药
(4)突发情况:休克(感染性休克、心源性休克)、低血容量等。
3、急诊科
急性创伤病人、脑出血脑外伤、中毒(食物、毒蘑菇、蛇咬伤)、感染(出血热、疟疾、败血症、各种胃肠道感染)
4、内分泌科
糖尿病引起的肾方面的并发症
5、消化科:
6、呼吸科:肺炎
7、心内科:心衰、心肺综合征、缺血性心衰、急性冠脉综合征
8、老年科:
筛查和及时发现各种肾功能损伤、肾脏功能性减退及其他原因引起的肾脏并发症。
9、小儿科:
儿童过敏性紫癜、新生儿窒息、筛查和及时发现各种肾功能损伤及并发症;
10、其他
妊高征早期、红斑狼疮、农药中毒、职业病重金属中毒、肿瘤患者等。
需检人群
肾近曲小管损害程度的判断,还可作为肝功能早期损害和监护治疗的指标。
参考资料
血清视黄醇结合蛋白在肾脏疾病中的应用.知网空间.2014-12-16